Chambre particulière
Souvent demandée à la maternité, non remboursée par la Sécurité sociale.
Pendant la grossesse, l'Assurance maternité prend en charge l'essentiel des frais médicaux. Mais chambre particulière, dépassements d'honoraires et frais annexes peuvent rester à votre charge. Mieux vaut vérifier sa mutuelle avant d'en avoir besoin.
Certains frais restent à votre charge malgré la prise en charge de l'Assurance maternité.
Souvent demandée à la maternité, non remboursée par la Sécurité sociale.
Gynécologue, anesthésiste, en clinique notamment.
Certaines mutuelles versent un montant à la naissance ou à l'adoption.
Les examens non pris en charge à 100 % selon le calendrier.
Inscription du nouveau-né sur le contrat, souvent sans délai.
Point clé : certains contrats ne couvrent la maternité qu'après un délai.
À partir du premier jour du sixième mois de grossesse et jusqu'à douze jours après l'accouchement, les frais médicaux sont pris en charge à 100 % sur la base des tarifs de la Sécurité sociale, qu'ils soient liés ou non à la grossesse. Les examens obligatoires sont également couverts. Le détail est sur ameli.fr.
La prise en charge à 100 % se fait sur la base de remboursement : les dépassements d'honoraires et la chambre particulière n'y sont pas inclus. C'est là que la mutuelle intervient, selon le niveau de garanties choisi.
Certains contrats appliquent un délai de carence de plusieurs mois sur les garanties maternité. Si vous avez un projet de grossesse, il vaut mieux vérifier ou changer de contrat en amont.
Vous savez à partir de quand la maternité est couverte.
Un conseiller vous aide à estimer ce qui resterait à payer selon l'établissement choisi.
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Les frais médicaux sont pris en charge à 100 % de la base de la Sécurité sociale à partir du sixième mois. Dépassements et chambre particulière restent à la charge de la mutuelle ou de vous-même.
Certains contrats en prévoient un, parfois de plusieurs mois. C'est le premier point à vérifier en cas de projet de grossesse.
Il suffit de déclarer la naissance à votre mutuelle, généralement avec un acte de naissance. Selon les contrats, l'enfant peut être couvert dès sa naissance, à condition de le déclarer dans le délai prévu.
Un montant versé par certaines mutuelles à la naissance ou à l'adoption d'un enfant. Il n'existe pas dans tous les contrats.
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